Skoraj vsi poznajo bolečine v hrbtu., 15-20 % pa se mora redno spopadati s tem simptomom med letom.
Težava ni le medicinske, temveč tudi socialno-ekonomske narave, saj med boleznijo bolnik, odvisno od vzrokov, ki so težavo povzročili, izgubi delovno sposobnost.
V večini primerov se je mogoče znebiti bolezni v enem mesecu, po katerem lahko bolnik nadaljuje normalno življenje.
Kljub tem rezultatom se pri 70% bolnikov bolečina ponovno vrne, zdravljenje je neuporabno, ker je bila terapija nepravilna ali neustrezna.
Treba je opozoriti, da bolečinaje znak degenerativnih procesov v hrbtenici, kar pa velja za znak patoloških stanj.
Razvrstitev in narava bolečine v hrbtu
Vrste bolečin v hrbtu:
- nespecifična(benigni) - dorzopatija, "zastarela" osteohondroza, vzrok so najpogosteje motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, dodatni pregled je največkrat neuporaben;
- specifična(nevarne) bolečine, ki zahtevajo dodatno diagnostiko že ob prvem obisku, ki omogoča izključitev prisotnosti zloma hrbtenice, tuberkuloze, tumorja, metastaz itd. ;
- radikularna bolečina(radikulopatija) - povezana z draženjem/stiskom živčne korenine s hernijo diska (izpadlo).
Katere bolezni mišično-skeletnega sistema povzročajo bolečine v hrbtenici na sredini hrbta?
Bolezni mišično-skeletnega sistema, ki povzročajo bolečino:
- osteoartritis- bolnik se lahko upogne zaradi bolečine, poskuša zravnati hrbet, globoko vdihniti, prispeva k povečanju negativnih občutkov, pri stiskanju vretenc se poveča obremenitev elastične blazinice za blaženje udarcev, posledično se poškodovani element tanjša;
- hondroza, osteohondroza torakalne regije- se razvije v ozadju debelosti, telesne nedejavnosti, neuravnotežene prehrane, motenj presnove mineralov, v procesu starostnih sprememb se zmanjša elastičnost in višina medvretenčnih ploščic, spremeni se njihova struktura, stiskanje živčnih vlaken prispeva k nenadnemu, huda bolečina ali zmerno nelagodje, ki ga poslabšajo gibi;
- skolioza, povečana/zmanjšana lordoza, kifoza- povzročijo poslabšanje drže in videza, kar ima za posledico ukleščene živce v hrbtenici;
- poškodba stebra;
- nevrološki vzroki(radikulitis);
- prirojene patologije- dodatna/manjkajoča vretenca v hrbtenici povzročajo boleče nelagodje;
- miozitis- oslabitev in naraščajoča bolečina se razvije v ozadju vnetja skeletnih mišic, nelagodje se poveča s palpacijo hrbta.
Drugi vzroki za bolečine v hrbtu
Drugi razlogi:
- vnetje ledvic- nelagodje pogosto spremlja visoka vročina, otekanje spodnjih okončin, hipertenzija;
- bolezni srčno-žilnega sistema, vaskularne patologije - spremljajo utripajoča bolečina v hrbtu in zvišan krvni tlak;
- kronični stres;
- bolezni prebavnega sistema- bolečina je lokalizirana na sredini ali na levi strani hrbta, po jedi se bolečina intenzivira v ozadju pankreatitisa ali bolezni želodčne sluznice;
- psiho-čustvena motnja.
Resne bolezni organov, ki se nahajajo v trebušni votlini in pod prsnim košem, se lahko odzovejo tudi z bolečino v hrbtenici. Pogosto je bolniku zelo težko ugotoviti naravo bolečine, zato je priporočljivo spremljati simptome in pravočasno obvestiti zdravnika.
Zdravljenje bolečine v hrbtenici
Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik postaviti diagnozo, preučiti bolnikovo zgodovino, poslušati pritožbe, opraviti vizualni pregled in palpacijo, preučiti rezultate laboratorijskih in diagnostičnih študij. Po tem se izvede izbor potrebnih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo težave.
zdravila
Med poslabšanjem je terapija usmerjena v zaustavitev signala bolečine.
Zdravila:
- Nesteroidna protivnetna zdravila- njihovo delovanje je usmerjeno v zaustavitev mediatorjev vnetnih procesov, preden vstopijo v tkiva, ki obdajajo hrbtenico. Pomaga pri lajšanju vnetja, vročine, otekline, krčev, bolečine. V primeru hude bolečine so predpisani injekcijski pripravki, ki jih odlikuje hiter učinek (15-20 minut), varnost za prebavila, vse komponente so dostavljene v začetnem odmerku. Da bi se znebili zmerne in blage bolečine, so predpisani zunanji pripravki ali zdravila v peroralni obliki.
- Analgetiki- se predpisujejo, kadar analgetične lastnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil niso dovolj, zdravila vplivajo na prenos živčnih impulzov v možgane, kar preprečuje nastanek odziva. Kombinacijo dveh skupin je priporočljivo izvajati previdno, upoštevati je treba značilnosti telesa, združljivost zdravil, izbiro odmerka izvajamo individualno.
- Mišični relaksanti- bolezni hrbtenice pogosto spremljajo mišični krči, ki prisilijo bolnika, da zamrzne v enem položaju, vsi gibi vodijo do ostrih bolečin. Injiciranje mišičnih relaksantov bo pomagalo sprostiti mišični steznik, učinek njihovega dajanja traja 12 ur. Tablete se uporabljajo redkeje, saj začnejo delovati šele po kopičenju potrebne količine snovi.
- Hondroprotektorji- težave s hrbtenico se pojavijo v ozadju degenerativnih procesov v sklepnem in hrustančnem tkivu, v takih primerih so predpisana zdravila, ki vsebujejo hondroitin ali glukozamin. Snovi so osnova za obnovo kit, sklepov, vezi itd. Te komponente se ne proizvajajo v telesu, zato morajo biti med boleznijo celice čim bolj nasičene z navedenimi snovmi, najpogosteje jih predpisujejo peroralno, zdravila je treba jemati v dolgih tečajih.
Kot dodatno zdravljenjelahko predpišejo vitaminske komplekse, diuretike, antispazmodike, pa tudi sredstva za izboljšanje trofizma in obnovo krvnega obtoka, antioksidante, antihistaminike in druge.
Operacija
V odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili je indicirano kirurško zdravljenje, sodobne tehnike lahko dosežejo odlične rezultate.Pri osteohondrozi, poškodbah in kilah se odstrani del vretenca ali medvretenčne ploščice., z anevrizmo aorte je indicirana plastika.
Pri boleznih hrbtenice je treba ugotoviti vzrok za nastanek bolečine, pogosto pa so vir neprijetnih simptomov notranji organi. Samo zdravnik lahko diagnosticira bolezen in predpiše zdravljenje.
Vadba, vadbena terapija, masaža
Če bolnikovo stanje in narava poteka osnovne bolezni dopuščata, je potrebna zmerna telesna aktivnost.
Zdravniki priporočajo tudi redne jutranje vaje, kompleks vključuje naslednje vaje:
- otroška poza. Usedite se na kolena z glavo sklonjeno proti tlom, iztegnite roke naprej, ostanite v tem položaju 20 sekund, roke iztegnite nazaj prav tako 20 sekund, ponovite vajo dvakrat.
- Upogibanje glave.Sedite na tla z ravnim hrbtom, položite roke za glavo, počasi potegnite glavo naprej, jo nagnite, dokler se brada ne dotakne vratu, zadržite 10-15 sekund, ponovite 8-10 krat.
- Zvija s palico. V stoječem položaju položite gimnastično palico vodoravno na vrat za glavo, iztegnite roki in primite konce palice. S palico za glavo se počasi obrnite v levo, zadržite 25-30 sekund, ponovite v nasprotni smeri, število ponovitev je 10-12 krat.
- Nagib telesa naprej. Z nogami v širini ramen in rokami, sklenjenimi za ključavnico, se dvignite, nagnite telo naprej, rahlo upognite noge v kolenih, ostanite v tem položaju 15-20 sekund, ponovite do 4-5 krat.
- Telo nagnite naprej s prsti na nogah, ki se dotikajo. Sedite na tleh, stisnite noge, jih postavite pred seboj in se upognite naprej, da z rokami dosežete prste na nogah. Vajo je treba izvajati brez nenadnih gibov, postopoma, počasi, držite v položaju nekaj sekund.
Med poslabšanjem so vadbena terapija in druge vrste telesne dejavnosti strogo kontraindicirane.
Sporočilo
Ročna masaža je učinkovita tudi pri bolečinah v hrbtu, ki so posledica bolezni hrbtenice.. Tehnike vam omogočajo, da dosežete sprostitev mišic, med njihovim izvajanjem se mehka tkiva segrejejo, kar pomaga izboljšati krvni obtok. Takšna masaža je priporočljiva za bolnike s patologijami dihalnih organov, ki jih spremlja izločanje izpljunka.
Zdravljenje doma ali ljudska pravna sredstva
Če imate trdovratne bolečine v hrbtu, je priporočljivo, da se obrnete na ljudske recepte, preden jih uporabite, se morate posvetovati z zdravnikom. Kljub navidezni varnosti mnoga sredstva niso le neuporabna, ampak tudi škodljiva.
Priporočljivo za lajšanje bolečinpripravite drgnjenje. Če želite to narediti, morate vzeti mešanico čistega alkohola ali kolonjske vode, majhno količino pekoče paprike, tinkture korenine baldrijana, steklenico 5% raztopine joda, z mešanico temeljito podrgniti prizadeto območje, zaviti. Postopek je priporočljivo izvajati ponoči, na toplem do jutra. Zelo pomembno je, da ne začnete bolezni, da pravočasno ugotovite vzrok patologije in upoštevate vsa priporočila zdravnikov.
Naslednji koraki lahko pomagajo ublažiti stanje doma:
- izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v postelji - fizično aktivni bolniki trpijo manj bolečine;
- ukvarjajte se z lahkimi športi - najboljša je zmerna telesna aktivnost;
- ohraniti pravilno držo;
- povečati prožnost hrbtenice;
- nosite steznike in pasove za hrbtenico;
- nanesite toploto in mraz na prizadeto območje;
- opustite kajenje - nikotin povzroča spazem majhnih žil, kar vodi do motenj mikrocirkulacije in prenehanja dostave kisika v tkiva;
- sprostitvene vaje.
Preprečevanje
Pacient lahko sam prepreči nastanek bolezni hrbtenice, naučiti se mora pravilno spati, sedeti in stati ter prenašati velike obremenitve z minimalno škodo za sebe. Priporočljivo je stati in sedeti z ravnim hrbtom, glava ne sme viseti naprej, ne smete se upogniti in upogniti telesa, ne da bi se zanašali na roke.
Če morate dlje časa ostati na nogah, poiščite točko za podporo glave in okončin, lahko se naslonite na omaro, steno in druge površine. Hoja v petah več kot 2 uri zapored je izključena, noge naj občasno počivajo, za to jih je treba dvigniti za nekaj minut.
Preventivni ukrepi:
- razbremenite vrat in spodnji del hrbta s posebnimi valji ali "kostnimi" blazinami, izogibajte se sedenju na blatu ali z upognjenim hrbtom vsakih 15 minut. morate spremeniti držo, se raztegniti in nasloniti nazaj, po vsaki uri sedenja morate vzeti odmor;
- spati morate na trdih vzmetnicah brez visokih blazin, pod glavo lahko postavite ortopedske valje;
- pri prenašanju bremen je treba upoštevati določena pravila, ne nosijo bremen, težjih od 3 kg za ženske in nad 5 kg za moške, nevarno je dvigovanje bremen med sklanjanjem ali sunkovitostjo, torbe dvigujemo z ravnim hrbtom, težka bremena je treba prenašati v več korakih.
Zaključek
- bolečine v hrbtu- relativno pogosta patologija, s pojavom sindroma bolečine morate poiskati zdravniško pomoč.
- Vzroki patologije so zelo različni, zdravnik postavi diagnozo na podlagi anamneze, pregledov, pritožb pacienta.
- Med zdravljenjemuporabljajo se zdravila(predvsem zdravila proti bolečinam), je priporočljivo izvajati masažo, vadbeno terapijo.